Antidepressiva werken niet voor iedereen; en dat is niet jouw schuld
15 juli 2025 

Antidepressiva werken niet voor iedereen; en dat is niet jouw schuld

Veel mensen die antidepressiva gebruiken vragen zich op een gegeven moment af:
"Doen deze pillen eigenlijk wel iets voor mij?"

Dat gevoel is niet raar, en belangrijker nog: het is vaak volledig terecht. Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt namelijk dat antidepressiva lang niet voor iedereen effectief zijn. In deze blog leg ik uit waarom dat zo is, wat het betekent voor jouw behandeling én waarom je je daar absoluut niet schuldig over hoeft te voelen.


Wat betekent het Number Needed to Treat (NNT) bij antidepressiva?

In medische studies gebruiken onderzoekers vaak een maat die Number Needed to Treat (NNT) heet. Deze waarde geeft aan hoeveel mensen een medicijn moeten slikken voordat bij één persoon een aantoonbaar beter effect optreedt dan bij een placebo.

Bij SSRI’s (zoals sertraline, citalopram of fluoxetine) is het NNT gemiddeld 7.
Dat betekent dat van elke 7 mensen die een antidepressivum gebruiken, slechts 1 persoon zich daadwerkelijk beter voelt dan iemand die een placebo neemt. Bij tricyclische antidepressiva (TCA’s) is dat zelfs 1 op 9.


Herken je dit gevoel? Je bent niet alleen

Tijdens kennismakingsgesprekken hoor ik vaak:
"Ik weet niet of het middel wel iets doet, ik voel me nog steeds hetzelfde."

Als jij dit ook herkent, weet dan:

  • Je bent niet een 'te lastig geval'
  • Het is niet jouw schuld
  • Je reageert gewoon zoals velen op deze middelen

Helaas krijg je wél bijna altijd de bijwerkingen. Denk aan vermoeidheid, gewichtstoename, seksuele problemen of emotionele vervlakking. En zelfs als de medicatie voor jou weinig of niets doet, gaan je hersenen zich wel aanpassen. Daarom moet je, als je wilt stoppen, zorgvuldig afbouwen.


De rol van het placebo-effect bij antidepressiva

In een bekende meta-analyse naar de effectiviteit van antidepressiva bleek dat:

  • 75% van de verbetering van depressieve klachten na 8 weken kwam door het placebo-effect
  • Slechts 25% was toe te schrijven aan het werkelijke effect van het medicijn

Dit is een belangrijk inzicht als je overweegt om antidepressiva te starten of af te bouwen.


Waarom afbouwen antidepressiva soms de beste keuze is

Als je geen duidelijk positief effect ervaart van je medicatie, maar wél last hebt van bijwerkingen of vervlakking, dan kan het zinvol zijn om na te denken over afbouwen.

Bij Afbouw Apotheker begeleid ik mensen die:

  • Willen stoppen met antidepressiva
  • Twijfelen of hun medicatie nog zinvol is
  • Last hebben van bijwerkingen
  • Begeleiding zoeken bij een veilige, verantwoorde afbouw


Gratis kennismakingsgesprek

Wil je jouw situatie bespreken? Boek dan een gratis kennismakingsgesprek. Samen kijken we of afbouwen voor jou een passende stap is, en hoe je dit het beste kunt aanpakken.

Over de schrijver